O fato do bruxismo ser um ato involuntário e acontecer durante um momento em que a pessoa não tem como percebê-lo, seu diagnóstico fica difícil. O que nos ajuda a descobrir o problema são os sinais clínicos da doença, que são pricipalmente: - Trinca ou desgaste no esmalte dos dentes da frente.
- Dores de cabeça na região lateral.
- Dores ou espasmos musculares na região de cabeça e do pescoço.
- Estalo ou zumbido no ouvido.
Abaixo, uma foto mostrando o desgaste nos dentes da frente:
A sequencia correta para confecção de placa miorelaxante\estabilizadora está demonstrada abaixo:
Ao lado, paciente do sexo feminino, jovem e com os sintomas de difunção articular. Neste caso em particular, ela tem o que chamamos de Bruxismo cêntrico : aperta os dentes mas não range, e o tratamento é o mesmo: estabilizar a articulação e proteger os dentes usando uma placa miorelaxante.
O primeiro passo é a obtenção dos modelos de gesso dos dentes da paciente. Em seguida, estes modelos são montados em um articulador semi ajustável, este aparelho permite que tenhamos a reprodução dos movimentos de abertura e fechamento associados aos movimentos laterais da mandíbula. Tudo isto para que tenhamos uma réplica da oclusão (engrenamento) dos dentes.
Aqui, verificamos os movimentos laterais para checar a existência de contatos prematuros ou interferência de algum dente. Se necessário, deverá ser feito um ajuste ocusal, em boca, através de desgaste seletivo.
Nestas duas fotos abaixo, vemos o enceramento da placa sendo realizado nos modelos.
Aqui, podemos observar o enceramento da placa mostrando a distribuição uniforme dos contatos dentais.
A placa em cera é encaminhada para o laboratório onde o técnico "transforma" a cera em acrílico. A placa é rígida, lisa e transparente , feita em resina acrílica termopolimerizável.
Acima, placa sendo conferida no articulador e abaixo, ajuste na boca.
Acima, (foto maior) observa-se a placa em posição , estabilizando a mordida. Na foto menor , a paciente está fazendo o movimento lateral com a "desoclusão" em canino (preferível). Abaixo, mostrando que a placa não recobre nada do palato (céu da boca), ela fica mais confortável.
